自闭症

介绍

一般认为自闭症仅仅是一种社会发展障碍，有一种或多种与理解和参与互动性社会互动相关的特定障碍，与此相反，更多当前的概念化是基于这种情况的概念，这种情况涉及非典型过程的复杂模式，尤其是在知觉、注意力和运动发育方面。¹在某些情况下，在一些具有相对优势和其他弱点的情况下，这些系统的信息和行动的加工和生产是以这种普遍的方式改变，表明“硬连线”神经系统差异。

主题

自闭症越来越多地被概念化，甚至被诊断为与注意力、感觉和运动特征有关。例如，在注意力领域，自发启动的典型实例少于公开关注而不寻常的显性反应，比如减少交替凝视，在自然环境中共同参与的机会，已经成为基于对学龄前儿童的直接观察的诊断工具的基本特征。领域的认知,感知了现在强调在诊断自闭症的包含“感官问题”的工作草案第五版的《精神疾病诊断与统计手册,它将很快被采纳作为分类和诊断标准的在北美。非典型运动发育的中心表现，如重复运动的发生，对自闭症表型的中心表现，在几乎所有的诊断系统中已经被承认。

问题

最早和最引人注目的自闭症方面包括明显和自发的关注，声音和面孔与世界各个方面相比增加了与非社会的关注有关。These types of behaviours, which involve many of the “negative symptoms’’ – behaviours that are never or rarely seen in this population although they are common in the general population – are central to social models of autism or to more general models of atypical attention and perceptual processes, such as those related to atypicalities in the selection of attention target and the processes of the voluntarily planning of this selection. This could also indicate that the series of process by which humans detect, recognize, store and mentally manipulate representations of socially relevant patterns are uniquely and intrinsically different from the norm in autism.

研究背景

自闭症中的非典型关注最初是在20世纪60年代和70年代，在“过度选择性”方面讨论过度侧重于刺激或环境的某些特征，或者在“唤醒”调制中的问题方面，过于唤醒令人满意的令人震惊建议作为关注的源头和自闭症的其他基本的非典型。By the 1980s, models of autism were based on evidence of deficits on parameters of attention (e.g., switching of attention from one focus to another), “joint attention’’ and competition between social and non-social targets in the triggering of attention behaviours. Perception is studied in the context of “sensory hypersensitivity” – the search for specific auditory and visual patterns, perceptual peaks, impaired face perception, and generally enhanced low-level perceptual encoding. The study of motor cognition is still in its infancy.

关键研究问题

The study of attention in autism is largely focused on disentangling the potential sources of impairments – do they emanate from a problem in one or more attention mechanisms per se (e.g., control, switching and filtering), in their relation with goal-related executive mechanisms, or as secondary effects of atypical processes in other domains such as perception?

知觉的研究相当重视增强的知觉加工——知觉加工发生在哪个层次(即，早期编码、模式形成和操作，或两者兼有)?它在哪里更明显基本(自底向上)或更高阶(自顶向下)的处理系统？这是特定类别知觉异常的一个例子吗，比如社会刺激?

运动发展的研究集中在自闭症谱系障碍亚群的个体差异上。为什么有些自闭症患者会表现出某种电动机agaxia虽然大多数人都熟练在这个水平？自闭症谱系障碍的子组在电机开发中是否有不同（自闭症与Asperger）？在多大程度上发现了功能的子域（粗略的机动技能;言语与其他电机能力）？

最近的研究结果

注意力

一般注意力的主要赤字的概念与最近的证据不相容，比非社会模式的平均检测更快，²包括多模态的，以及对周边目标的卓越检测。^3.关于参加社会信息的选择性，相关的关注机制似乎是完整的，尽管没有典型的类别特定的偏见面临的面孔。同样，将注意力从一个目标转换为另一个目标并从一个目标脱离注意力的能力完好无损，尽管初步建议是由于高水平的刚性，它们受到损害。相比之下，自闭症呈现出在“局部偏见”或朝鲜零件的零件的形式的看法和注意之间的非典型相互作用，这与典型的偏见有利于全球目标的典型偏见。^4.

自闭症中注意力和感知的非典型机制的相互作用也表现在典型的“随机”面部扫描策略中，在这种策略中，尽管所有可能的信息都可以从眼睛中提取出来，但对眼睛的关注大大减少。然而，这不仅仅是一种“目光回避”，因为人们的注意力往往被扫描脸部其他部位所取代。类似地，长期以来人们认为的没有跟随目光的概念也让位于更精确的理解，因为自闭症患者能够跟随他人的目光，尤其是当目光方向可靠地预示了物体的存在时。

在听觉模式中，对照顾者声音的外显注意和身体定向的减弱是幼儿期自闭症表型的一个重要方面。虽然大脑对语言类刺激的注意力指数下降了，但那些参与检测非社会听觉目标的指标却快速而准确。

洞察力

知觉包括外部刺激在感觉系统中的表征的选择、组织、解释和构建。知觉过程的范围从低级知觉，如从图形内部提取基本特征，到高级知觉，如识别物体表征的表征。由于社会信息机制的发展需要不同于其他类型信息的日益专业化，社会信息的感知越来越不同于非社会信息。

一些与人的感知相关的行为，如非典型视觉、随机的探索行为和周期性运动时的侧向一瞥，对自闭症是相对特异的。此外，自闭症儿童似乎从很小的时候就专注于视听同步，比如视觉和听觉事件之间的非任意巧合，以及周期性的几何模式。^5.高级视觉和听觉低级知觉处理的例子很常见，包括模式检测、构造、操作和亮度、音调的辨别^6.和对称性。虽然机制的整合在一些实验条件下完好无损，但是典型的自发偏见有利于信息的全局方面在自闭症中减少。相比之下，妇女感知的频繁建议受到了科学证据的影响。

自闭症患者早在三岁时就能更好地完成需要检测嵌入目标的任务。对二维(块状设计)物体的强化操作的发现，是在自闭症中最具复制性的认知发现之一，甚至延伸到三维(心理旋转)物体。然而，这种优势在一定程度上，但不是全部，是一种方法上的人工产物，它源于语言测试的使用，低估了自闭症患者的智力，因此导致了与智力较低的非自闭症参与者的匹配程序。^7.

尽管面部加工赤字的早期概念，但现在的证据更细致了。自闭式显示涉及面部图像的面部感知任务的典型性能水平，尽管它们的扫描，采样和后来的面部处理面是非典型的。^8.在听觉模式中，语言的物理方面的强化处理可能与语言延迟有关，这是自闭症特有的特征。自闭症患者感知的各个方面似乎较少受到语言、情感和认知的非感知方面的影响。相反，知觉似乎在包括语言、解决问题和推理在内的一系列功能领域中发挥着重要的作用，即使不总是有益的。^9.这是通过借助来自视觉刺激的所有任务的功能成像元分析的识别证据来支持视觉模型，其中发现自闭症始终显示视觉感知和专业知识所涉及的大脑区域的优异活动。

电动能力

电机非典型包括基本电机控制，协调，姿势，执行速度和步态速度，运动规划和预期电机响应的困难。在ASD的亚组中发现了非典型电机发展的几个方面，而不是整个人口。虽然所有自闭症都不普遍，但所有自闭症都不是普遍的，但在某些孩子中，电机损伤对言论的局限提出了问题。在Visuo-Motor协调或“笨拙”中的非纯度与Asperger综合征更常见，他们不存在visuo-spatial和听觉峰，而不是自闭症本身。相反，在自闭症本身中，那些具有言语延迟历史的人，而不是那些没有语音延迟的人，显示了visuo-spatial处理的深刻峰。

研究的空白

一个有希望的研究线是弥合熟悉的证据，提高了引起的关注定期，如听觉和视觉模式，以提前干预的举措，以倾向于致辞，识字和对非自闭症世界的改善理解。在基本一级，我们需要填补我们对人行为和电生理学指标的理解之间的差距以及与细胞和遗传贡献者的关系。需要更好地了解社会和非社会方面的刺激刺激的作用。

结论

自闭症的视觉和听觉系统提供了与典型人的定性和定量不同信息的其余大脑，但这并不一定意味着缺陷。^10.例如，注意不偏向于优先考虑社交信息，但仍可能有效地处理社会相关材料。关于情绪，期望和语言介导的过程的感知更为自主。在典型的个人中，自上而下的影响也更加真实，更少扭曲。尽管自闭症的特征在于，对于神经认知机制的分布式，多级改变，但对于注意力，感知处理和电动机认知的细节特别是独特的。

对父母，服务和政策的影响

父母对非典型关注，感知和相关行为的理解，特别是关于言论的发展，应解决心理学教育。例如，由于听觉超敏反应和与视觉沉思相关的积极情绪导致的厌恶反应可能是与自闭症幼儿的日常相互作用的主要因素。在制定早期干预的服务和政策方面，父母和专业人士应考虑在触发他们关注的格式内呈现自闭症信息的幼儿可能更为伦理和有效，而不是强迫他们遵循基于典型发展和痛苦的课程程序。^11.

参考文献

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