哺乳

介绍

婴儿出生是母乳喂养的。这是最近发布的普遍运动促进母乳喂养的标语。由于母乳的独特性质，母乳喂养是所有婴儿的最佳营养。¹它不仅仅是良好的营养²因为它提供感染保护，^3.免疫保护^3.和保护过敏，但最重要的是它对物理的影响⁴和心理发展。母乳喂养导致常见感染的发生率降低，如腹泻，中耳炎和肺炎。⁵它与降低儿童期糖尿病、乳糜泻、克罗恩病和一些儿童恶性肿瘤的发病率有关。⁶最近的工作表明，母乳喂养的婴儿在婴儿期和后来的童年时期肥胖较少。⁷母乳喂养的母亲具有更具生理的产后恢复和乳腺癌和卵巢癌的发病率较低，骨质疏松症和肥胖症。⁸

母乳喂养的过程给母亲和婴儿带来了亲密和亲密，增强了他们之间的联系。⁹世界卫生组织（世卫组织），联合国国际儿童应急基金（儿童基金会），世界母乳喂养行动（WABA）的联盟，以及儿科医生的专业社会，¹⁰产科医生和家庭医生和医学研究所（IOM）¹¹所有拥抱母乳喂养六个月。他们进一步建议继续在未来六个月增加断奶食品，然后随后作为母亲和儿童愿望。¹²

主题

母乳喂养在孩子的社会和情感发展中起着重要作用。在40多年前，纽尔牛顿发表了第一个关于母乳喂养超过六个月的儿童之间的差异的第一个观察结果，并且自出生以来一直被瓶子喂食。¹³母乳喂养的孩子们更加开拓，社会安全和更先进的发展尺度。母亲与年龄，平等，教育和社会地位相匹配。许多调查人员的后续研究已经确定了母乳喂养也会影响智力发展的事实。^14-22

问题

鉴于母亲和母亲的母乳喂养的巨大优势，为什么母亲不选择母乳喂养，或者他们为什么在六个月的独家母乳喂养的推荐目标之前停止母乳喂养，至少六个月继续母乳喂养？常见的解释是需要返回家庭外的工作或其他活动，例如学校。

研究背景

研究母乳喂养行为或结果是困难的，因为不可能将母亲和婴儿随机分配到治疗组或控制过程的持续时间。母乳喂养过程的定义对任何研究形式都至关重要。许多关于健康结果的研究都将接受过任何母乳喂养的婴儿包括在内，例如，几天或几周的婴儿，与完全母乳喂养6个月的婴儿属于同一类别，因此稀释了可衡量的影响。所谓母乳喂养，我们指的是在头六个月完全母乳喂养，不含其他液体或食物。部分母乳喂养主要是母乳喂养，但偶尔会添加瓶装奶粉、水、果汁或花草茶。另一些婴儿则服用部分母乳和部分配方奶粉，还有一些婴儿服用的配方奶粉多于母乳。为了研究的目的，这些定义已经确立。²³

母乳喂养的大型儿童的流行病学研究是母乳喂养的儿童比较组是应用于试图衡量婴儿发育结果的研究。对这些结果的解释至关重要是人口变量，如孕产妇年龄，平价（一个女人对具有可行后代的女性的状况），种族，社会经济地位和教育。结果主要测量疾病作为终点或智力发展。同样重要的问题是社会调整，人际关系和社会成熟。

牛顿在不受限制的母乳喂养中描述了母婴之间的互动。¹³乳房不仅用于缓解饥饿，还用于缓解所有类型的不适和恐惧。遇险信号由口腔接触和主体接触回答。在老年人，整个身体对护理作出反应。在动物研究中，当幼崽从母亲到母亲旋转时，情绪和痛苦的显着增加。²⁴

研究问题

需要澄清的关键问题是母乳喂养的影响不仅是发展里程碑，而且是由于对这些参数的瓶子喂养的影响而相比，心理发展，成熟，自信，自信和行为适应。

母乳喂养对母亲的影响也是一个重要问题。虽然有人说母乳喂养的母亲没有什么不同，但母乳喂养使她们在生理和心理上的关系上有所不同。^8,25,26

最近的研究结果

只有4个月的母乳喂养已经显示出对儿童的智力发展的积极影响，即使控制人口变量，特别是社会经济地位（SES）和母亲的教育。^14-22人乳的营养优势与母婴关系相结合，为孩子提供了矩阵，以达到他/她的充分智力潜力。

人们认为，延长母乳喂养时间会使孩子非常依赖母亲，但实际上母乳喂养会使他们更有安全感，并有助于社会成长。²⁷

如果对智力发展以及视觉和听觉敏锐度的研究进行更仔细的检查，就会有一些社会成熟或行为特征的暗示。在霍伍德的长期研究中，跟踪调查了从出生到18岁或高中毕业的孩子，母乳喂养的孩子被认为越长，就越具有合作精神和社交能力。¹⁷在计算出辍学率时，即使在调整母体人口统计数据时，母乳喂养的奶瓶喂养和最低的儿童的速率和最低的速率也较高。

新西兰调查人员实际上在后期的心理调整中使用了15至18岁之间的测量来报告。¹⁷从出生到一岁，对999对母婴进行了母乳喂养的详细描述。对15至18岁的儿童样本进行了评估，使用了一系列社会心理措施，包括亲子关系、青少年犯罪、药物滥用和心理健康。母乳喂养时间更长(超过4个月)的孩子更有可能报告更高水平的父母依恋。他们还认为，与用奶瓶喂养的同龄人相比，母亲对他们更关心，更少过度保护。随后的青少年犯罪率、药物滥用率和心理健康状况与母亲的年龄、教育程度和社会经济地位有关。作者得出结论，延长母乳喂养与心理健康风险无关，但母乳喂养可以导致更亲密的亲子关系。¹⁷怀疑母乳喂养与认知发展的关系导致了20项研究的荟萃分析。在调整15个适当的关键因素（包括产妇年龄，教育，种族，种族，SES，家庭规模和童年经历），母乳喂养与认知发展的得分明显高于配方喂养。3.16点的差异通过15年来衡量。¹⁷随便观察一下人们对这些数据的反应，就会发现个别母亲的愤怒，她们抗议自己用奶瓶喂养的婴儿长大后很好，还能上大学和研究生院。需要指出的是，一个智商为150的孩子可能不会注意到3.4分的不足。一个智商可能达到100的孩子将受益3.4分。换句话说，母乳喂养使婴儿充分发挥他/她的潜力。

在研究均匀（类似年龄，儿童和教育）人口的研究中，母亲具有良好的环境和大多数婴儿母乳喂养，母乳喂养的持续时间明显在13个月和五年内显然发挥认知发展差异。母乳喂养的持续时间越长，发育得分越高。¹⁵

虽然没有正式的研究，但从对儿童虐待文献的回顾可以明显看出，母乳喂养婴儿的女性并不被认定为虐待她们。婴儿喂养方式问题是评估虐待儿童案件的一个重要参数。

结论

母乳喂养对营养，生长和开发问题的婴儿产生了差异，以及保护感染，过敏和一些慢性病。母乳的影响和母乳喂养的过程提高智力发展和婴儿的母婴关系。婴儿的心理社会发展更先进，儿童在生命的第一年母乳喂养的时间越长。虽然已知，只要儿童母乳喂养，但仍然没有数据衡量延长的母乳喂养的益处。

在更好的产后恢复和长期肥胖，骨质疏松和乳腺癌和卵巢癌的风险下，已经建立了母乳喂养的母亲益处。自牛顿和牛顿的工作以来，尚未调查对母亲技能和态度的影响。^13,24母亲和婴儿在母乳喂养过程中的物理接近允许眼睛接触并通过Klaus和Kennell沉淀在粘接过程中描述的特征行为。²⁵当乳头受到刺激时，放松的生理过程释放母催产素和催乳素，其在所有物种和大多数物种中增强了所有物种的母性行为，既有雄性和女性。¹³

含义

母乳喂养的影响对于婴儿，母亲，父母，医疗保健系统以及筹集健康儿童的成本很重要。²⁸

鼓励女性专门持续六个月，继续下六个月，同时添加断奶食品，然后随后随后母亲和婴儿选择应该是标准建议，反映了世卫组织，联合国儿童基金会和Innocenti宣言的建议。²⁹国家政策应遵循世界卫生组织的营销守则，该守则禁止在电视、广播或印刷材料上营销母乳代用品，并禁止提供免费配方奶粉样品。

一旦他们离开医院的支持环境，女性最困难的障碍是继续母乳喂养。卫生保健系统需要提供更实质性的支持系统，从训练有素的经验丰富的同行辅导员开始通过前几周的感知问题携带母亲。婴儿改变了一个人的生命，现代城市的目前文化只是不提供支持母亲需要的网络需求。

并非一切都知道母乳喂养对母亲和婴儿的影响。精心设计的研究在纽尔顿的早期观察和预测后拼图¹³将使流程前进到更大的理解。育儿受母乳喂养的影响，但需要在与行为，社会适应和对婴儿的社会理解的关系中理解。

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