侵略

介绍

童年侵略正在升级 - 并且在年轻的年龄段。¹儿童侵略的发育进展表明，物理侵略和对立行为的倾向在二年龄最高。²通常，随着孩子的成长，攻击性在接下来的每一年开始减弱，并在入学前(5至6岁)达到一个相对较低的水平。然而，对于一些年幼的儿童，攻击性行为水平仍然很高，最终导致对立违抗性障碍(ODD)或早期发作进行疾病（CD）。这些标签是指包括高度的对抗率，蔑视和侵略性的破坏性和反社会行为的总体。研究表明，7％至20％的儿童符合奇数和/或CD的诊断标准，这些利率可能高达低收入福利依赖家庭的儿童的35％。^3.

主题

预防和治疗侵略性的研究是至关重要的，因为学龄前儿童早期发病奇数/ CD的出现随着时间的推移是稳定的，并且似乎是青春期男孩和女孩的反社会行为最重要的行为危险因素。^4，5特别是，随着年龄三岁的儿童的身体侵略性行为一再被发现预测了青春期暴力少年犯犯罪和滥用药物的发展，^6.以及抑郁和学校辍学率。^7.在没有干预的情况下，有一些建议，早期的起动器儿童侵略性倾向可能结晶八岁八岁。^8.在生命的这一点，学习和行为问题可能会缺乏干预，更有可能发展成慢性疾病。^9.由于儿童增长的侵略治疗变得越来越困难，并且更昂贵，因此在幼儿和学龄前多年来提供治疗和预防努力似乎务实和成本效益。不幸的是，最近的预测表明，不到10％的学龄儿童（甚至更少的学龄前儿童），他们需要为攻击行为提供服务实际上收到它们;^10.不到这组的一半收到实证验证干预措施。^11.

问题

家庭，父母，老师/学校和儿童风险因素都与幼儿的行为问题的发展有关。低收入，低等教育，高素质压力，单父母，婚姻不和谐，母亲抑郁以及父母滥用的所有因素都将儿童视为发展侵略性行为问题的特别高。不一致，批评，辱骂和脱离的育儿或教学行为也是在家和课堂上发展和维护儿童侵略性行为的重要风险因素。热处更加冲动，无私，过度活跃的儿童通常会导致父母和老师的惩罚和支持。他们还在学校体验了更多的同伴拒绝和社会孤立。成年人和同行的这种反应增加了儿童发展侵略侵略的风险。不幸的是，持续侵略和行为问题的风险似乎随着儿童接触每个额外的危险因素而导致的。^12.

研究背景

研究已开始评估旨在减少和防止持续发展的侵略发展，并促进幼儿的社会和情感能力。这种努力也可能被视为防止后期犯罪，药物虐待和暴力的出现的策略。这些治疗靶向了上述概述的危险因素的各种星座。代表最大的研究证据的父母培训计划旨在通过教授父母积极和非暴力纪律策略和支持性养育方法来帮助抵消父母和家庭风险因素，促进社会和情感能力，减少侵略性行为。第二种治疗方法是通过教学适当的社交技能，有效问题解决，愤怒管理和情绪语言来直接提高儿童的社会，情感和认知能力。第三种方法组成，培训教师实施有效的课堂管理策略，以便他们可以减少课堂上的侵略，并加强社会，情感和学术能力。

尽管存在许多针对这些危险因素的干预措施，但针对6岁以下存在攻击行为问题(ODD/CD)的儿童进行的设计良好、随机的对照组治疗研究相对较少。此外，很难找到父母、孩子或老师对幼儿治疗的评估，以减少攻击性(已知的风险因素与后来的犯罪有关)为主要结果标准。最近，出现了更多将儿童、父母、教师和儿童联系起来的多模式治疗或基于课堂的培训干预措施，几项研究表明，针对两个或两个以上的风险因素可以为儿童带来更持久的结果。^13、14

关键研究问题

鉴于大量具有侵略性和忠诚的行为问题的幼儿，评估最有效，有效和经济高效的治疗是重要的吗？为谁，父母，孩子或课堂干预措施努力减少侵略并促进社会能力，在什么条件下？所有这些方法都需要或在这个年龄段的情况是足够的吗？这些治疗的长期影响是什么？是否有任何儿童，家庭或基于学校的风险因素，以适应这些干预措施的结果？

最近的研究结果

对学龄前儿童诊断为ODD/CD的治疗研究明显少于学龄儿童。已经进行的评估表明，父母培训是减少幼儿(2至5岁)攻击性的唯一最有效的治疗方法。大约有2/3的ODD/CD儿童的攻击性和社交能力在标准化测试中处于正常范围，并在一到四年后保持正常。随机对照组研究在四个父母项目中显示了显著的结果:亲子互动疗法，^15.应付,^16.令人难以置信的年,^17.并帮助不合规的孩子。^18.关于儿童社交技能、情绪调节和解决问题的治疗，在这个年龄组中只有两个对照组研究降低了被诊断为行为问题的儿童的攻击性和/或促进了社交和情绪能力(即，不可思议的年代恐龙课程)。^{13、14、19、20}因此，儿童训练是有希望的，但还需要更多的研究。与对照组相比，三个教师培训项目减少了课堂上的同伴攻击行为。这些程序包括CLASS，^21.通过,^22.和令人难以置信的岁月教师培训计划。^23日,24日其他教师培训计划与学龄儿童（年龄六到12岁）表明了侵略性行为的显着改善（例如，参考文献25）。

结论

学龄前似乎是攻击性减少或结晶的关键时期。不幸的是，大多数针对攻击性的干预项目都是在学龄和青少年时期实施的。在攻击性的发展过程中，这些程序来得太晚了。事实上，由于攻击性的社会化发生在学龄前，人们期望这些项目在那个时期对孩子产生最大的影响。对学龄前儿童进行上述攻击行为问题的经验验证治疗表明，通过与父母、教师和儿童自身合作，社会和情感能力可以增强，早期攻击行为可以显著减少，并取得可持续的结果。因此，通过早期干预，导致青少年犯罪和成人反社会行为的早期行为问题轨迹可能得到纠正。

含义

为此，应制定以下规定：

• 投资于经经验验证的父母训练干预措施，这些干预措施已被证明可以减少6岁前幼儿的攻击性。让高危人群和孩子有攻击性行为问题的父母能够获得这些信息。
• 确保每个日托或幼儿园的孩子都有老师或日托提供者，他们接受过研究证实的课堂管理策略和关系技巧的培训。
• 对于学龄前或日托的低收入儿童，应关注经经验验证的基于课堂的干预措施，旨在加强他们的社交和情感技能。
• 对于具有侵略性行为问题的高风险儿童，请注意针对多种风险因素的经验验证的干预措施，包括父母，教师和儿童。

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