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产科并发症和侵略

Sharon Ishikawa,博士,阿德里安Raine,博士

美国南部大学

2003年4月

介绍

产科并发症是指怀孕,劳动力和交付的中断和障碍以及早期新生儿期。这种并发症的实例包括产前药物暴露,孕妇营养不良,次要物理异常(或胎儿神经营养的指标,在​​第一个三个月结束时发生)和出生并发症。产科并发症可以对孩子产生长期影响,包括增加问题行为的增加。研究已经确定了产科并发症与随后的人类侵略之间的联系,并提出产科并发症可能会影响大脑发育的侵略。

最近的研究结果

产前物质暴露

有条件有很好的记录,葡萄酒暴露于酒精和其他药物对儿童具有长期影响。除了认知赤字外,1胎儿酒精曝光与社会赤字有关,如婴儿期中断的附着和情感失调;1童年早期增加愤怒,侵略和分心;2不恰当的性行为、法律问题、抑郁、自杀,以及成年后对后续子女的照顾不力。1在暴露于美沙酮的儿童中观察到类似的缺陷3.和可卡因。4虽然最初目前不清楚这些效果是否与产前酒精暴露和其他危险因素无关,4一项精心设计的研究的初步发现表明,6岁儿童的产前可卡因暴露单独与更大的外化行为问题(相对于内化问题)有关。5在产前暴露在香烟烟雾中的儿童也会增加行为问题和犯罪行为的风险,6 - 9一些研究表明,这种风险是特异性的侵略性。10 - 12

动物实验表明,产前物质暴露通过干扰神经元(即细胞体)的发育和/或不同神经递质(即大脑中调节行为、认知和生理功能的化学信使)的功能,与攻击行为有关。然而,由于产前接触药物会导致许多认知和行为缺陷,是否在接触药物的儿童中特别观察到攻击性增加可能取决于其他社会和生物风险因素的存在。这些因素包括分娩并发症,10青少年母性,单亲家族环境,不需要的怀孕和/或发育机动滞后。11

母体营养缺陷

虽然横截面研究一直不一致,但一个独特而重要的研究表明营养不良在怀孕期间作为反社会行为的危险因素的潜在因果作用。在第二次世界大战结束时,德国在荷兰施加了一种食物封锁。妇女的男性后代没有在怀孕期间暴露于严重营养不良的人在成年后被评估为反社会人格障碍。女性所生的成年后代在第一个和/或第二个三个月的营养缺陷中遭受了显着的营养缺陷,与对照组相比,反病人人格障碍的率为2.5倍(谁没有遭受任何营养赤字)。13

特别是母体锌缺乏症也与胎儿脑发育中的DNA,RNA和蛋白质合成有关,并与先天性脑异常相关联。14、15虽然锌缺乏症的确切机制可能与激进的人类行为有关是未知的,但是广泛的动物研究表明,在怀孕和哺乳期间喂养锌(或蛋白质)的饮食边缘的大鼠产生了脑发展受损的后代。16,17.有趣的是,Amygdala - 调节某些人类情感过程,在暴力罪犯中异常运作18,19.- 由含锌的神经元密度密集地支配。20.

轻微的物理异常

诸如低坐着的耳朵,粘附耳叶或皱纹的舌头等MPA与学龄前和小学男孩的反社会和侵略性行为有关研讨会和17岁的男性。24当另一个负面的社会心理因素存在时(例如,家庭逆境,不稳定的家庭),MPAs最有可能诱发反社会行为25日,26日)。然而,有一些建议认为MPA是破坏性行为的普遍危险因素,而不是特定于反社会的侵略性行为的因素。27

出生并发症

几项研究表明,出生并发症和心理社会赤字的组合,如早期孕产妇拒绝,28弱势群体环境,29或贫穷的父母30.会显著增加成年后发生严重犯罪或暴力行为的风险。虽然在具有侵略性的个体中,出生并发症和大脑异常之间的联系尚未被直接测试,但在精神分裂症患者中,胎儿缺氧(即缺氧)与皮质灰质减少有关。31因此,出生并发症如缺氧/缺氧,预先引发前患者(导致贫血的高血压),以及镊子递送也可以是在反社会群中观察到的脑功能障碍的一个来源。当与风险充满风险的环境结合通过适当的育儿实践未能促进儿童的社会化时,孩子的倾向于侵略的倾向可能会显着增加。

结论

总的来说,研究支持这样的观点,即产科并发症,如产前酒精、药物和香烟暴露、母亲营养不良、分娩并发症和MPAs,有助于在生命周期的不同阶段发展攻击行为。因此,改善产前和围产期保健,减少这些并发症也可能有助于减少攻击性行为问题的发展。对于那些仍有此类并发症的儿童来说,改善并存的社会心理压力源可能会降低攻击的风险,因为产科并发症似乎只在压力源如母亲拒绝、不良育儿做法、弱势家庭环境也存在。

人们还应该注意到这些不同的产科并发症对后来行为的影响是可变的。例如,迄今为止迄今为止的产前酒精暴露的结果远远超过母体营养的调查结果。此外,许多产科并发症(例如,胎儿醇综合征,产前可卡因接触和MPA)与其他认知和行为问题如精神发育迟滞,重大关注缺陷和精神分裂症有关。因此,这些风险因素不应考虑特定于侵略。

未来的研究

尽管有一般性研究观察,但产科并发症涉及后来受影响儿童的侵略,许多问题仍未得到答复。首先,动物实验表明产前物质暴露,产妇营养不良和出生并发症会影响大脑发育,并且这种脑功能障碍反过来导致侵略性行为。因此,有希望的人类未来研究的方向包括确定,

  1. 产科并发症是否会导致可识别的大脑异常
  2. 是否脑异常是由产科并发症导致的持续或严重的随后攻击行为;
  3. 与侵略性和非侵略性行为问题相关的产科并发症是否都与不同的大脑异常模式相关。

此外,在所有不同的产科并发症领域的研究发现,经过产科并发症(例如,产前卷烟暴露和MPA)经常需要额外的压力源在观察到侵略增加之前存在。因此,未来的研究可能希望能够更完全了解产科并发症和饲养环境的质量相互作用,以带来增加的侵略风险。在理解这些生物学和社会流程方面的具体程度可以更好地为决策​​和医疗保健标准提供最终有助于降低积极行为的方式。

参考

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如何引用本文:

Ishikawa S,Raine A.产科并发症和侵略。在:Tremblay Re,Boivin M,Peters Rdev,EDS。Tremblay Re,主题编辑。儿童早期发展百科全书(在线)。//www.zhuyintao.com/aggression/according-experts/obstric -complications-and-agclession..2003年4月出版。2021年8月3日生效。