侵略

介绍

儿童和青少年的反社会行为一直是社会关注的主要问题。随着对青少年矫正设施的关注和青少年犯罪的巨大经济成本(在美国)的关注，这种担忧在多年来不断增加。行为问题(尤其是男孩)现在是需要向心理健康专业人员咨询的首要儿童行为问题。¹侵略性和破坏性行为是儿童中最受遗持的功能障碍之一，如果未经治疗，通常会导致儿童，家庭和社会的高个人和情感成本。因此，已经进行了大量的研究来调查导致行为问题的原因，治疗和预防。

主题

侵略的风险状况可能源于气质的先天特征^2,3儿童社会和心理发展中的可延展性，形成因素有助于童年的侵略。^4.已经发现第2岁的高水平的身体侵略性行为可靠地预测学龄龄的侵略。^5.Identified causes and correlates of childhood aggression, such as dysfunctional family processes and poor social competence (as marked by a child’s rejection by peers, deficient social-cognitive processing, and participation in deviant peer groups) may also constitute some of the direct causes of later adolescent conduct problems.^6.在他们广泛且相对典型的审查青少年反社会行为，霍金斯，加泰罗尼亚诺和米勒的危险因素²确定包含以下内容的风险因素：

1. 缺乏缺乏孕产妇的家庭管理实践，缺乏孕产妇的温暖，不一致的育儿，异常严重或潜在的育儿，以及对行为的不明确的监测和不明确的预期
2. 高水平的家庭冲突
3. 在亲子关系中缺乏热情和参与
4. 在小学被同学拒绝
5. 与童年和高中的异常同伴团体联系。

因此，在发育框架中，由于堆叠家族和个人因素而导致的反社会和暴力行为可能是概念化的，^7,8随着儿童的侵略性行为是该发展课程的结果。雷伯尔^9.由于这些侵略性行为模式变得根深蒂固的理论，后遗症随后出现了物质使用的轨迹，并且对紊乱表现出来。早在中年童年时期，越来越受到的儿童可以体验来自教师的高度负面反应和对同龄人的拒绝。他们的学术进步削弱和青春期早期，它们变得更加容易受到异常对同龄组的影响。通过青春期，这种轨迹导致了物质使用的风险，违法行为和学校失败。^4,9.因此，在学龄前的早期预防性干预措施可能会影响儿童（以后越来越稳定的）积极行为，在额外的轨迹对反社会行为的额外危险因素得到积累。

研究背景

虽然在小学和高中学年期间，待遇和预防研究已被儿童进行了广泛的，但是相对较少地设计了旨在减少婴儿期和学龄前的侵略性行为问题的方案进行的干预研究研究。由于研究在近年来逐渐开始增加这一领域，从出生到5岁的儿童的干预计划专注于与育儿和家庭进程有关的学前班。^10、5具有学龄前儿童的两个最有效的干预计划来自韦伯斯特 - 斯特拉顿的工作^11-12和Eyberg。^13.

关键研究问题

研究问题已经解决了当他们的孩子在0到5岁的时候向父母提供的心理社会干预措施可以影响育儿行为，可以有效减少儿童的侵略性和破坏性行为。

最近的研究结果

总体而言，在0至5岁的年龄范围内仅进行有限的干预研究;更多的研究专注于学龄前多年，而不是婴儿期和早期蹒跚学步。韦伯斯特 - Stratton.^11.随机分配给父母和教师培训条件或控制条件。每周两小时会议的九周干预计划在4岁儿童的观察负面行为和不合规的较低率下产生了较低的率，以及父母的竞争力较高。在一年的随访中，据观察，维持儿童和父母行为中的大部分收益。在母亲培训方面建立了类似的阳性调查结果与韦伯斯特 - Stratton和Hammond相结合的父母培训。^12.在包括年龄较大的孩子（4至8岁）的样本中。其他受控研究还支持在学龄前多年来提供父母培训。值得注意，由Miller-Heyl，Macphee和Fritz的一项研究^14.发现，通过将12周的父母研讨会与高风险的2到5岁及其兄弟姐妹的同时培训计划结合起来，并为父母和儿童提供联合活动时间，导致对立儿童行为的减少，苛刻的减少父母的惩罚，以及父母纪律的有效性的改进（根据母公司报告）。

虽然韦伯斯特 - Stratton干预模型涉及与父母和儿童的直接，单独的培训，Eyberg父母儿童干预治疗（PCIT）模型侧重于家长儿童。使用携带名单设计，随机分配64个家庭36岁的临床诊所，Schuhmann，Foote，Eyberg，Boggs和Algina^15.发现，观察到干预父母与孩子互动互动，并且在获得儿童的合规性方面比控制家庭更成功。干预儿童具有比对照条件的儿童更大的父母额定行为改善。PCIT干预涉及每周治疗师LED的四个月的父母教练，用于在与儿童的自然游戏情况下使用特定的育儿行为。类似的支持使用级别儿童互动培训，由Strayhorn和Weidman建立，^16.谁发现干预学龄前儿童的干扰行为水平较低，而不是控制儿童在一年的随访中。

虽然对于在产前期间的旨在减少早期前体的干预措施来指导规划时，但一些间接证据表明，在此期间可以提供富有成效的干预措施。Elmira护士家庭探亲计划的分析发现，在其比较组中，儿童的父母虐待与儿童早期发病问题行为的显着增加有关，持续到（至少）15岁以下的行为。^17.然而，在家庭访问的群体中，年轻人的虐待和问题行为之间没有关系，显然是因为干预组中的虐待报告数量减少了。家庭探访计划还减少了由高风险母亲提出的15岁儿童的子集中的逮捕，酒精使用和混杂性行为。^18.在本干预中的家庭访问期间，护士提供母亲教练对育儿和生命课程的发展和促进怀孕的行为，直到孩子的第二个生日。

结论

在学龄前多年来，与父母有关其养育行为的心理社会干预措施可以立即影响育儿行为以及儿童之间的侵略性和不可符合的行为。已经发现了几种不同级联的有效育儿计划，为这个年龄组的儿童父母找到了父母培训讲习班，小组会议和与儿童的互动期间的教练。后一种类型的亲子程序在临床环境中可能更适合于靶向高风险家庭的临床环境或干预措施而不是大规模预防服务。相比之下，通过婴儿期通过产前护理的预防计划的疗效并不确定，虽然家庭探视干预等计划持有一些承诺。

含义

正如预防研究的一般情况一样，^19.应用研究仍然需要解决有关在0到5年龄期间侵略性行为的计划的关键问题。实际上，这些早期的干预计划的经验数据库并不确定，因为与后期童年的干预措施都属于干预措施。因此，首先，研究必须评估学龄前儿童的新干预计划，特别是婴儿的家庭。其次，需要对现有有效干预措施进行持续研究，以识别炼制和提高已经经过经验支持的干预措施的方法。第三，新的和现有的干预计划应坚决基于发展理论，从而专注于干预的目标，这些目标具有强烈的联系，这些目标具有强烈的联系于0至5岁年龄范围内儿童的侵略性行为。第四，研究应确认，成功的干预措施正在影响儿童的行为，通过影响父母的纪律做法等被推定的调解流程的影响。第五，下一代预防研究应检查培训过程中的因素以及在主持人系统（例如，幼儿园和家庭探访方案）中，可能影响该年龄组中儿童的有效干预措施的实施和传播。

在社会政策方面，现在有足够的证据来鼓励为学龄前儿童父母的父母制定广泛的行为培训计划。

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